据德国《世界报》20日报道,汉诺威医科大学的研究人员正在寻找导致高血压的遗传原因。该大学的医务人员首次给尽管服药,但血压仍太高的病人植入了治疗高血压的起搏器。此外,这所大学的医生还在另一个研究项目中试验注射治疗高血压的疫苗。
赫尔曼·哈勒尔教授说:"如果这些研究获得成功,那么我们就可以采取全新治疗方案。"
高血压的起因在于基因?
体重过重、恶劣的饮食、高食盐消费、运动少和精神压力被视作高血压的起因。
汉诺威医科大学研究中心的医生扬·梅内博士说:"但在大多数高血压患者中找不到造成血压过高的明确原因。"然而在众多家庭里,高血压病大量出现。现在研究人员将在一个研究项目中搞清楚,高血压的遗传原因是否存在。分布在德国14个州的20个医学中心正在对1000多个家庭的成员进行调查,在这些家庭里至少有两名家庭成员患有高血压。哈勒尔教授强调:"这是首次对患高血压病的原因进行大规模调查。"在迄今为止进行的小规模调查中没有找到基因变化和高血压之间的明显的相互关系。
哈勒尔教授解释说:"现在将首次调查高血压患者的整个基因组的变化情况。为此将抽取患者的血样。"
梅内博士说:"我们将测定血液中氧自由基是否进攻蛋白质。"此外,医务工作者还打算查明,潜在的血管炎症是否存在,它们有多明显。这种对病人来说感觉不到的炎症是对高血压的明确提示。2009年底将获得首批研究成果。
治疗高血压的起搏器
尽管服用大量药物仍不足以降低其高血压的病人有希望得到新的治疗方法。已经有8位高血压患者在汉诺威医科大学植入治疗高血压的起搏器。这种起搏器的厚度大约是火柴盒的一半,其长度是火柴盒的2倍。汉诺威医科大学的医生马克西米利安·皮希尔迈尔博士说:"我们将起搏器植入到锁骨下面,把活化金属线引向两根颈动脉。"
血压传感器被安放到颈血管里。它不断地向颈动脉发射电子脉冲。监视血压的神经节就在那里。微弱的电流脉冲的刺激导致神经节用持续的高血压迷惑大脑。大脑对此作出反应,使体内的降血压机制开始运作---血管被有力地扩大。
汉诺威医科大学的医务人员通过无线电从外部调整起搏器,直至找到因人而异的最好频率。由于采用新的治疗方法,有些病人的血压在短期内最多可降低100毫米汞柱。梅内博士指出:"一位忍受不了药物治疗的女病人在植入起搏器后血压长期下降60-70毫米汞柱。"根据对欧洲范围植入起搏器的30多名病人的调查,他们的血压平均降低30毫米汞柱。梅内博士说:"大多数血压非常高的病人虽然还得继续服药,但由于借助起搏器降低了血压,他们患继发病的危险大大降低了。"
注射治疗高血压的疫苗
汉诺威医科大学的另一所医院在试验一种全新的治疗方案:注射治疗高血压的疫苗。有80位病人被注射了瑞士
Cytos公司的血清。梅内博士估计,如果这个为期一年的研究项目取得积极的成果,那么这种疫苗在4年后就可以投放市场。对于注射疫苗治疗高血压的好处,哈勒尔教授说:"病人不必经常服药,而且注射一次疫苗可以管很长时间。"到底能管多长时间是这个研究项目打算弄清楚的问题之一。
迄今为止,哈勒尔教授和梅内博士都认为,疫苗隔一定时间必须重新注射。这种血清是针对体内激素血管紧缩素Ⅱ的。这种激素起到使血管变窄的作用,因此是导致高血压、同时也导致器官直接受损的典型因素。由于激素非常小,因此免疫系统不把它视作"敌人"。为生产这种血清,Cytos公司使数百个血管紧缩素Ⅱ分子与一个病毒外壳对接,从而产生免疫系统能够辨认出来的大血管紧缩素Ⅱ复合体。注射带有这种"大血管紧缩素Ⅱ"的疫苗之后,免疫系统形成针对激素的抗体。
梅内博士解释说:"这种抗体又把在血液中循环的血管紧缩素Ⅱ抓走了。激素的有害作用(使血管变窄)不复存在。"
据梅内博士介绍,首批被试者能很好地忍受这种疫苗,他们的血压最多下降20毫米汞柱,但这种效果只持续了几个月。
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